Depuis, de nombreux gouvernements, régies régionales de la santé, établissements, organismes locaux de santé et prestataires de soins ont entrepris des projets pour améliorer la prévention, le traitement et la réduction des méfaits associés à l’usage d’opioïdes. Ils ont aussi acquis des données probantes et favorisé l’échange d’information à l’échelle nationale. Il s’agit là de mesures tant individuelles que collectives pour remédier à la crise des opioïdes au Canada.
Collaboration canado-américaine
Le CCDUS, avec l’appui de l’ambassade des États-Unis au Canada à Ottawa, a mené à bien un programme visant à informer les villes canadiennes les plus touchées par la crise des opioïdes des expériences vécues et des enseignements tirés aux États-Unis. Ce programme avait les objectifs suivants :
- Influencer l’élaboration de politiques des deux côtés de la frontière;
- Transmettre aux publics cibles de l’information permettant d’orienter la planification stratégique relative à la crise des opioïdes;
- Renforcer les liens de collaboration qui unissent le Canada et les États-Unis.
En novembre 2017, à l’occasion du congrès Questions de substance du CCDUS, des spécialistes américains ont participé à une séance spéciale où ils ont souligné l’importance des données, du suivi et de la surveillance pour une compréhension approfondie de la crise.
À l’occasion d’un forum d’experts tenu en mars 2018, des spécialistes canadiens et américains ont pu comparer les approches adoptées pour faire face à la crise selon plusieurs volets d’action. Le forum a permis aux participants d’apprendre des réussites et difficultés de chacun afin de guider et prioriser les futures interventions.
Une série de conférences qui s’est arrêtée dans six villes canadiennes d’avril à septembre 2018 a favorisé la discussion, à l’échelle locale, sur des solutions à la crise des opioïdes. Des spécialistes canadiens et américains ont adapté leurs présentations en fonction des besoins en connaissances et des expériences propres à différentes régions du pays.
Notre compte rendu, Stratégies pour remédier à la crise des opioïdes aux États-Unis et au Canada : un échange de connaissances transfrontalier, résume les enseignements tirés des deux côtés de la frontière tout au long du projet et les mesures directement attribuables à ce partenariat.
Collaboration pancanadienne relative à l’éducation
pour la prescription améliorée des opioïdes
Le CCDUS appuie la Collaboration pancanadienne relative à l’éducation pour la prescription améliorée des opioïdes, qui est présidée par le Collège des médecins de famille du Canada, et cherche à réduire les méfaits des opioïdes d’ordonnance. La Collaboration est une source de pratiques exemplaires et de leçons apprises en matière de soulagement de la douleur et de traitement de la dépendance par les médecins. Ses activités se centrent sur l’échange de connaissances et la mise en pratique des données.
Voici les autres membres de la Collaboration, outre le CCDUS :
- Association canadienne des chirurgiens généraux
- Association canadienne des médecins d’urgence
- Association des facultés de médecine du Canada
- Association des psychiatres du Canada
- Association médicale canadienne
- Centre national contre la douleur Michael G. DeGroote, Université McMaster
- Collège royal des médecins et chirurgiens du Canada
- Fédération des ordres des médecins du Canada
- Société canadienne de la douleur
Symposium sur les opioïdes 2018
En septembre 2018, le CCDUS, en partenariat avec Santé Canada, le Centre de toxicomanie et de santé mentale et le Globe and Mail, a organisé à Toronto un symposium sur les opioïdes afin de :
- Placer la voix des personnes ayant vécu ou vivant une expérience concrète au centre de la discussion pour mettre fin à la stigmatisation;
- Promouvoir un meilleur accès aux traitements pour les personnes qui consomment de la drogue et celles qui souffrent de douleur chronique;
- Reconnaître les différents aspects de la crise des opioïdes et discuter des possibilités de collaboration.
Projets avec les Instituts de
recherche en santé du Canada
Le CCDUS a collaboré à des projets de recherche financés par les Instituts de recherche en santé du Canada (IRSC) et portant sur la synthèse des connaissances sur la crise des opioïdes. Voici les buts de ces projets :
- Déterminer l’efficacité de la combinaison d’interventions psychosociales et de thérapie aux agonistes opioïdes dans le traitement des personnes présentant un trouble lié à l’usage d’opioïdes et établir des indicateurs de base à utiliser dans de futures études dans ce domaine, avec l’Institut de recherche de l’Hôpital d’Ottawa et l’Institut de recherche en santé mentale de l’Hôpital Royal d’Ottawa;
- Déterminer l’efficacité des stratégies de prévention, de traitement, de réduction des méfaits et d’application de la loi visant à prévenir et à réduire les méfaits liés aux opioïdes, avec l’Institute for Work and Health;
- Comprendre le lien entre l’usage de cannabis et d’opioïdes et ses bienfaits et méfaits, avec l’Institute for Work and Health;
- Se renseigner sur les plans multisectoriels conçus par les communautés pour réduire les méfaits liés aux opioïdes, avec Santé publique Ontario;
- Passer en revue la littérature sur l’intervention de cybersanté afin de réduire la mortalité liée aux opioïdes, avec l’Université de la Colombie-Britannique.
À noter aussi que le CCDUS collabore à des projets financés par les IRSC portant sur l’évaluation des réponses à la crise des opioïdes, dont :
- Évaluer le modèle d’accès rapide pour le traitement de la toxicomanie de l’Ontario, sous la direction de l’Institut de recherche en santé mentale de l’Hôpital Royal d’Ottawa;
- Analyser les facteurs qui aident et qui nuisent au recours à la buprénorphine à l’échelle de la personne, du prestataire, de l’organisation et du système, sous la direction de Santé publique Ontario;
- Quantifier le manque de traitement offert aux personnes ayant un trouble lié à l’usage d’opioïdes et examiner combien coûtent au système les personnes non traitées afin d’orienter la planification systémique, sous la direction de Santé publique Ontario.
